Больше месяца прошло с того момента, как на должность министра здравоохранения вернулся Алымкадыр Бейшеналиев. О том, что ждёт медицинскую сферу Кыргызстана, беседуем с Бермет Барыктабасовой, руководителем независимого медицинского профсоюза.
- Возвращение на пост министра здравоохранения Алымкадыра Бейшеналиева, о чём свидетельствует?
- Свидетельствует о том, что ничего хорошего в сфере здравоохранения ожидать не приходится. Первые же заявления и действия Бейшеналиева не отвечают ни интересам политики государства в этом секторе, ни ожиданиям медперсонала и пациентов.
- Тот факт, что он ближайший соратник президента и пользуется неограниченными привилегиями, привели к тому, что все 6 уголовных дел, которые были в отношении него возбуждены, закрыты. Летом в его санатории утонул ребёнок, не возбуждено никакого уголовного дела. И сейчас он продолжает незаконные увольнения. Можно сделать вывод, что президент каким-то образом зависим от него?
- Такие данные не открыты глазу общественности. То, что он позиционирует себя другом и соратником первого лица в государстве, даёт ему ряд преимуществ, неограниченные привилегии, но превышение полномочий ограничивает Уголовный Кодекс. Тот факт, что правоохранительные органы пытались привлечь его к уголовной ответственности, но после этого всё сошло на нет, и более того, он вернулся на эту высокую должность, значит, что какие-то ожидания у властей все же есть, какие-то обязательства или задачи перед ним поставлены. Это не афишируют, просто поставили, якобы он сильный реформатор. Но реформы это ведь прогресс, улучшения. Тут мы слышим от Бейшеналиева, что всё вернётся в прошлое, на 30 лет назад, вернут советскую медицину. Эти заявления он делает, несмотря на то, что того государства уже нет, централизованного финансирования, тех колоссальных ресурсов, которые вкладывались в социальный сектор, уже нет и не будет. Но и за эти годы произошли преобразования, вложено немало, служба выросла, перенимая мировые тенденции. Другое дело, довели ли до ума все начатые реформы? Сейчас перечеркнули, обесценили все положительные результаты предыдущих реформ. Они “лопнули”, не дойдя до реализации своих планов и идей именно из-за неприятия и саботажа в головах лиц, принимающих решения. Понимать и объяснять надо, а не рубить с плеча. И всё, что сейчас происходит, идёт в разрез с предыдущими планами государства, всей нынешней политики в сфере здравоохранения.
- О Бейшеналиеве ходили упорные слухи, что он является криминальным хирургом. И тот факт, что он одним из первых прибыл на место “ликвидации” криминального авторитета Камчи Кольбаева, косвенно подтверждает это. Существует ли связь нынешнего министра Бейшеналиева с криминалом?
- Я не знаю, связан – не связан. Давайте уточним, что такое быть криминальным хирургом? Простой пример, криминальный аборт – всем понятно. Скрытно производится в ненадлежащем месте, в ненадлежащих условиях, грязными инструментами вне контроля и учета системы. Сам министр Бейшеналиев никогда не скрывал своих связей с криминалом, он ими даже бравировал, пугал. Есть большое количество медработников, которые были свидетелями, как до того, как стать министром, он обслуживал представителей “чёрного” мира. Во время разборок происходили перестрелки, поножовщина, он обслуживал этих людей. В данном случае, он, как врач, не может отказывать в помощи, но система здравоохранения обязана сообщать правоохранительным органам, если происходит криминальное ранение, огнестрел или ножевое ранение. Медики несут ответственность, они отвечают за коммуникацию с правоохранителями, чтобы о таких небытовых ранениях были оповещены 102. Всякий раз он бравировал своими связями, буквально в окружении людей с автоматами наперевес появлялся в больницах, забирал раненных в какие-то неизвестные места, даже при наличии охраны пациентов сотрудниками внутренних дел. Естественно, это не подвергалось никакому учёту, статистике, анализу, просто понимали, что после перестрелки все пострадавшие под его медицинским прикрытием “исчезали” в неизвестном направлении. Это всем известно и он сам об этом говорил во всеуслышание без стеснения, разве что об этом мемуары не написал. А так всегда кичился, провозглашал и превозносил эту связь. Мне, как национальному эксперту по Стамбульскому протоколу, понятно, что ни о каком эффективном и вообще документировании насилия речи не шло. Таким образом, криминальной становится практика, если хирург поступает незаконно, оперирует вне закона, не документирует случаи, системного контроля и учета вмешательств не происходит.
- Сейчас идёт передел сфер влияния на всех уровнях. Может ли его назначение быть переделом сфер влияния в медицине?
- Сектор здравоохранения расслоенный, многогранный, включающий медперсонал около 80 тысяч человек, которые обеспечивают армию пациентов до 8 миллионов обращений в год. Население ожидает от здравоохранения выполнения медицинских задач, население ждёт, что врачи примут, поставят правильный диагноз, будут лечить, спасут, реабилитируют и т.д. Сектор здравоохранения мультидисциплинарный, в нем более 40 больших направлений со множеством ответвлений. Есть поставщики услуг. Есть плательщики – Минфин, ФОМС. Есть служба санэпиднадзора, служба регулирования лекарств, медтехники. Это огромный сектор, очень серьёзно связанный со здоровьем и жизнью населения, и колоссальными ресурсами, выделенными на это.
Чего ждут от руководителя сектора охраны здоровья? Что он будет компетентным, образованным, применит свои полномочия, приведёт к развитию всех служб, что продолжительность жизни людей будет увеличиваться, смертность снижаться, осложнения от медицины будут уменьшаться, будут решатся задачи и инфекционные, и эпидемиологические, все. Но действия, поведение, этика руководителя Бейшеналиева не совпадает со статусом госслужащего и главы такой серьёзной сферы. Это не критика, а констатация фактов. Он, как будто, нарочито всё делает наоборот. Нарочито демонстрирует свои неограниченные власть и полномочия, при этом медицинские задачи не решаются.
- Как оцениваете кадровую политику?
- Быть руководителем в секторе здравоохранения - это серьёзная ответственность. Кадровая политика в медицине – ключевое звено в управлении и регламентируется во всем мире. В стране должен создаваться резерв кадров из опытных специалистов, которые доказали в результате тестов, экзаменов, оценок свою эффективность, работоспособность, компетентность, что действительно, могут возглавить ту или иную организацию в сфере здравоохранения, хоть в научно-образовательной, хоть практической среде. Но Бейшеналиевым поставлен жирный крест на всём, что делалось в этом плане государством, Кабмином. От отверг эту систему, когда руководитель медучреждения мог бы назначаться только после того, как пройдет все фильтры проверок и докажет, что обладает достаточными навыками и компетенциями. Получается, что этой системе, мировой, политической, внутристранновой он не доверяет, он против тщательного отбора и формирования резерва кадров. Заявил, что сам будет выбирать руководителей и сам ставить. Примеры и результаты его личной системы отбора уже есть.
- Как вы думаете, есть ли какая-то причина его подобным решениям?
- Добавлю ещё один момент. Министр уже превышает свои полномочия, увольняя и назначая руководителей в Национальные центры, не обращая внимания, что правила назначений в национанльные центры другие, законы другие, положения и постановления другие. Бейшеналиев, как только пришёл, сразу же снял директора Кыргызского научно-исследовательского центра хирургии сердца и трансплантологии. И ничего не помогло, ни стаж, ни опыт, ни польза, ни мнение коллектива, ни профсоюзы. Но “своих” он не трогает. И тут возникает вопрос, а кто “свои”? А “свои” это те, кто согласились играть по его правилам , которые поддерживают и делают всё так, как он скажет. Не все, конечно, но многие. Что в основе? В период первого правления, поступала масса жалоб от руководителей медучреждений на его неуёмные аппетиты, неуёмные ставки, бесконечные превышения полномочий. Очень много директоров просто не подходили под “стандарты” его команды. А кто подходил? Руководителями стали назначаться люди, далёкие от медицины, специфики и реформ, некоторые готовы были любыми способами сесть в кресло главного врача. Циничный торг должностями. И на каждую позицию в стране, в зависимости от размера и приближенности к столице, от статуса организации, на всё была своя цена. Вот обучение и резерв кадров были как раз антикоррупционными мерами предотвратить коррупцию при найме на работу, на должности.
- Об этом же говорили его заместители на пресс-конференции...
- Да, они об этом открыто заявили. Они многое рассказали, что были поборы, прейскуранты, в надежде, что их слово против его перевесит. Не перевесило. Вплоть до того, что были угрозы расправы, происходили неприемлемые вещи, сотрудники терпели харассмент и аморальные высказывания. Но ни общественность, ни правоохранительные органы не среагировали, не раскачали эту сторону. Будучи госслужащим, будучи министром такие вещи позволять себе, это нонсенс. И сейчас есть некие расценки в системе – нижняя и верхняя планка назначения на должности. Все это скрыто от общественности.
- Я полагала, что после того скандала этой проблемы больше не существует...
- Все эти цифры озвучивали и другие директора, которые были уволены в регионах, из научных центров, из столичных учреждений. Некоторая часть смола вернуться через суды. Но многие не вернулись, даже выиграв в суде. Произошло глумление над трудовым кодексом и сейчас это происходит.
- С таким уровнем кадровой работы, что ждёт медицину?
- Тут нет уровня, тут нет кадровой работы. То, что было со времен Советского Союза, что кадры решают всё, так и ушло в прошлое. Восстановить советскую систему он тоже не сможет. Ему не интересны профессионалы. Ему интересны те, кто будет играть в его игру, кто будет играть по его правилам. В результате будут страдать население и вся система здравоохранения.
- Откуда тогда такое мнение, что он крутой реформатор?
- Это распространяют фабрики троллей, которые множат это мнение. Что наиболее болезненно воспринимает население? Несправедливости, когда женщины рожают и здоровье детей. Это самые уязвимые сферы в здравоохранении. Потому что всем жалко детей и женщин. За последние годы было “нападение” блогеров как раз на эти сферы, которые активно поддерживали армии фейков. Видео за час набирали более 50 тысяч просмотров, и сопровождались одинаковыми комментариями с обезличенных аккаунтов. Первая мысль, что министры - не Бейшеналиев со своими обязанностями не справляются. И вторая мысль у этих троллей была: “Верните Аконита, он все проблемы решит, кроме него никто не справится!” То есть в соцсетях использовались фабрики троллей, чтобы дискредитировать любым способом работу конкурентов. Но разве проблемы родовспоможения и детского здоровья решились? И тут же он отменяет партнерские роды. Нет, таким способом проблемы служб охраны здоровья матери и дитя не решить.
- В этих условиях, как вы планируете работать, как руководитель профсоюза медицинских работников?
- Как прежде, работы прибавилось. Как только Бейшеналиев вернулся, сразу же медики закрылись, опять страх в их измотанных, исстрадавшихся сердцах. Естественно, многие как молчали, так и продолжат молчать. Это плохо. Но мы не остановились ни на минуту. Мы по прежнему будем оказывать адвокационную защиту, поддержку тем медикам, которые обращаются в МПК, говорят о коррупции, о нарушении своих трудовых прав, хотят вступить к нам в независимый профсоюз. есть медики, готовые сопротивляться и говорят: “Хватит!” тому беспределу, который творится в сфере медицины.
- И даже в отношении профсоюзов он вытворяет. Например, сейчас в медгруппах гуляет странное ДСП от Минздрава пересмотреть и переизбрать вне срока все профкомы во всех организациях здравоохранения. Он не понимает, что он работодатель, а профсоюзы на стороне сотрудников – в защиту их прав, если он их нарушает. Вот он и нарушает уже Закон о профсоюзах.
Интервью подготовила Лейла Саралаева